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綠膿假單胞菌

1)概述
綠膿假單胞菌是假單胞菌科的一個(gè)成員,具有極化鞭毛,是需氧的革蘭氏陰性桿菌。在 適宜的培養(yǎng)基上生長(zhǎng)時(shí),可產(chǎn)生無熒光藍(lán)色綠膿菌素。很多菌株還產(chǎn)生綠色的熒光素 綠膿 菌熒光素。和其他的熒光假單胞菌一樣,綠膿假單胞菌也可產(chǎn)生催化酶和氧化酶,分解精氨 酸產(chǎn)氨,并可利用檸檬酸鹽作為唯一碳源。
2)對(duì)人類健康的影響
綠膿假單胞菌可引起多種感染,但對(duì)沒有任何易感因素的健康個(gè)體,很少引起嚴(yán)重疾 病。該菌主要定植在受損傷部位如燒傷和外科切口、患者的呼吸道以及眼部損傷部位。從 這些部位侵入人體,引發(fā)破壞性病變或敗血癥和腦膜炎。綠膿假單胞菌易于定植于囊性纖 維化和免疫受損患者體內(nèi)引起嚴(yán)重的進(jìn)行性肺部感染。水源性毛囊炎和耳部感染與溫暖潮 濕的環(huán)境如游泳池和按摩池有關(guān)。很多菌株對(duì)多種抗生素耐藥,這就使該菌在醫(yī)院內(nèi)的感 染有更重要的意義。 3)感染源 綠膿假單胞菌是常見的環(huán)境微生物,可見于糞便、土壤、水和污水中。該菌可在水環(huán)境 以及與水接觸的適宜的有機(jī)材料表面繁殖。綠膿假單胞菌已被確認(rèn)為院內(nèi)感染的病因之 一,可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。在潮濕環(huán)境如洗滌槽、水槽、熱水系統(tǒng)、淋浴器以及按摩池中都可 分離到該菌。
4)感染途徑
主要的感染途徑是易感組織,特別是傷口和黏膜,以及污染水或接觸污染的外科器械。 用污染的水清洗隱形眼鏡可引起角膜炎。飲用水?dāng)z入不是重要的感染源。
5)對(duì)飲用水的意義
盡管綠膿假單胞菌在某些場(chǎng)所如醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)意義重大,但沒有證據(jù)表明正常飲水可 造成普通大眾感染。但如果飲用水尤其是包裝水中存在大量綠膿假單胞菌,可能會(huì)引起味 道、氣味和濁度的改變,引發(fā)消費(fèi)者不滿。綠膿假單胞菌對(duì)消毒劑敏感,充分消毒可防止該 菌進(jìn)入輸配水系統(tǒng)。減少生物膜生長(zhǎng)的控制措施可減少該菌的生長(zhǎng),這些措施包括清除有 機(jī)碳的優(yōu)化處理、限制水在輸配水系統(tǒng)中的停留時(shí)間以及保持消毒劑殘余濃度。犎犘犆可用 于檢測(cè)綠膿假單胞菌,也可和其他參數(shù)如消毒劑殘余量一起使用,作為指示該環(huán)境條件是否 支持這些微生物生長(zhǎng)的指標(biāo)。但由于綠膿假單胞菌是常見的環(huán)境微生物,所以大腸桿菌(或 耐熱大腸菌)不能作為指示該菌是否存在的適宜指標(biāo)。

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