阪崎腸桿菌是一種運(yùn)動的,革蘭氏陰性,非產(chǎn)芽孢的桿狀細(xì)菌,在嬰兒配方奶粉中作為 污染物有被發(fā)現(xiàn)。腸桿菌屬與克雷伯氏菌在生化上相近,但與之不同的是,腸桿菌呈鳥氨酸 陽性。阪崎腸桿菌比其他腸桿菌科的成員對高滲和干燥壓力更為耐受。
2)對人類健康的影響
阪崎腸桿菌與散發(fā)的或小規(guī)模暴發(fā)的敗血癥、腦膜炎、大腦炎、壞死性小腸結(jié)腸炎相關(guān)。 大多數(shù)感染被發(fā)現(xiàn)于低體重新生兒(如低于2kg)或者早產(chǎn)兒(即妊娠少于37周)。報(bào)道死 亡率高達(dá)50%,但近年來已經(jīng)降低到20%。
3)感染源
阪崎腸桿菌的傳染源尚未知。不同的環(huán)境樣本(地表水、土壤、泥、鳥糞)均呈陰性。阪 崎腸桿菌在一些蒼蠅的腸道中被發(fā)現(xiàn)。這種生物體在生產(chǎn)奶粉和其他食品的工廠或家庭中 被頻繁地檢測到。商業(yè)生產(chǎn)的未消毒嬰兒配方奶粉常被作為該菌暴發(fā)時的感染源。在一個 對141種嬰兒配方奶粉的研究中,20種被發(fā)現(xiàn)對阪崎腸桿菌培養(yǎng)呈陽性,即使這些配方符合 食品法典委員會關(guān)于大腸桿菌的微生物要求(每克菌落形成單位小于3個)。這種細(xì)菌在新 打開的罐頭中也有發(fā)現(xiàn)。雖然嬰兒配方以外的傳染源尚未被發(fā)現(xiàn),但在環(huán)境中的傳染源可 能還是存在的。
4)感染途徑
新生兒阪崎腸桿菌感染與商業(yè)未消毒的嬰兒配方奶粉消費(fèi)有關(guān)。污染與嬰兒配方奶粉 本身或者是配方調(diào)配設(shè)備(如攪拌器)相關(guān)。許多暴發(fā)發(fā)生時并未發(fā)現(xiàn)在配方準(zhǔn)備中衛(wèi)生措 施失效。這種生物并未在用來準(zhǔn)備嬰兒配方奶粉的飲用水中發(fā)現(xiàn)。沒有人與人之間傳染或更為普遍的環(huán)境傳染證據(jù)。
5)對飲用水的意義
雖然這種生物體在質(zhì)量很差的水體中可能存在,但沒有證據(jù)證明這種細(xì)菌會通過飲用 水傳染。阪崎腸桿菌對消毒劑敏感,可以通過充分處理以防止其存在。
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